一、提供適時轉介、護理與營養衛教。
二、提供初期慢性腎臟病病人自我照護之衛教指導、個案管理及追蹤。
三、提供營養師專業諮詢服務，持續監測體重且對飲食控制給予建議。
四、提供資訊並引發病人自我照顧動機。