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兒童講話臭乳呆~及早矯正免煩惱
吳俊明醫師
2013-07-01

兒童講話臭乳呆~及早矯正免煩惱

作者:吳俊明醫師 科別:復健科

  常聽到三、四歲的小孩講話臭乳呆,比如會把「婆婆」說成「伯伯」、「鞋子」說成「椰子」、「老師早」說成「老枝搞」、「再見」說成「蓋見」、「三」說成「甘」、「六」說成「右」等等。楊梅新天成醫院復健科主任吳俊明醫師說這就是所謂的兒童構音異常。

  構音是一項複雜的動作,在構音過程中利用氣流經過構音器官〈唇、齒、舌、顎〉時不同的方向、壓力或速度,藉以發出不同的語音。如果構音過程中某個構音器官發生錯誤,發出來的語音就會不對,這就是所謂的構音異常〈俗稱臭乳呆〉。

  臨床上造成構音異常的因素包括功能性因素、器官結構上的因素、聽力問題、智能問題、環境問題、人格特徵及情緒問題。根據吳俊明主任醫師的門診經驗,其中以功能性因素的構音異常最常見,也就是說在構音過程唇、齒、舌、顎中某個構音器官的使用發生錯誤,以至於發出來的語音不對。器官結構上的因素包括舌繫帶太緊太短、唇顎裂等。如果懷疑是聽力問題、智能問題,則必須安排聽力測驗、智能測驗,才能正確診斷及給予必要的矯正。在環境問題方面,如果主要照顧者本身也有構音異常的問題,嬰幼兒在語言學習時期模仿不正確的語音,也會導致嬰幼兒的構音不正確,尤其近年來外籍新娘及外籍監護工越來越多的情況,這個因素所佔的比例也越來越高。

  以往家中小孩如果口齒不清,家長常認為是舌繫帶太緊太短,所以帶小孩去割一下舌繫帶,可是割完後講話還是不清楚,常令父母很煩惱。一般而言,舌繫帶太緊太短通常不是小孩構音異常的主要原因,要請復健科醫師評估確認,以免白挨一刀。如果家中小孩到了三歲半仍有口齒不清的問題,就必須找復健科醫師評估,並準備安排語言治療。

  一般來說,最適當做語言治療矯正構音異常的年齡為實歲4到6歲,也就是說小孩上國小一年級以前,就必須將構音異常矯正好,才不會因為口齒不清的問題造成小孩自卑心理以及遭受同學的譏笑,會影響小孩的心理健康及人際關係。

 

 
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