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Plaquenil(必賴克瘻)用藥教育單張
2008-03-18

Plaquenil(必賴克瘻)用藥教育單張

中壢天晟醫院  風濕免疫科  翁國益醫師 

 

      什麼是Plaquenil(必賴克瘻)? Plaquenil(必賴克瘻),學名是hydroxychloroquine,是一種風濕免疫科醫師常用的疾病進程修飾性抗風濕藥物,用來治療各種發炎性關節炎及自體免疫疾病,如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡或乾燥症等等。Plaquenil(必賴克瘻)用在治療發炎性關節炎時,除了可以減輕關節的疼痛和腫脹之外,還可以減少關節被破壞,造成永久性殘障的機率。Plaquenil(必賴克瘻)也是一種抗瘧疾藥物,一開始是被使用在瘧疾的預防和治療上。Plaquenil(必賴克瘻)跟目前仍用在治療瘧疾的奎寧(quinine)是同一類,但並不相同的藥物。
       Plaquenil(必賴克瘻)對身體有什麼作用?為什麼可以用來治療發炎性關節炎及自體免疫疾病? Plaquenil(必賴克瘻)作用在身體的免疫系統,是一種免疫調節劑。Plaquenil(必賴克瘻)會影響許多免疫細胞的功能及不同免疫細胞間的交互作用,所以可以治療許多發炎性關節炎及自體免疫疾病。
      Plaquenil(必賴克瘻)怎麼服用?什麼時候才會產生療效? Plaquenil(必賴克瘻)一顆含有200公絲的有效成分,使用在風濕免疫科的適應症時通常須要每日服用400公絲,可以一次服用或分兩次服用。服用一段時間後醫師會根據臨床情況調整劑量。一般約在開始服用的四到八個星期後才會開始產生療效,最大的療效則可能在六個月後才會達到。
Plaquenil(必賴克瘻)有什麼副作用? Plaquenil(必賴克瘻)是一種非常安全,病患接受度非常高的藥物,嚴重的副作用非常少見。最常見的副作用是噁心或腹瀉,如果改為飯後服用大多都會改善。比較不常見的副作用有皮膚起疹子、輕微掉髮或髮色變淺及感覺虛弱無力。極罕見的副作用包括視力受影響,不過通常在高劑量、非常長期使用後才會發生,或是年紀大於六十歲,或是腎功能很差的病患。目前風濕免疫科醫師用Plaquenil(必賴克瘻)來治療發炎性關節炎及自體免疫疾病的劑量比以前用來治療瘧疾的劑量低很多,所以病患發生上述罕見副作用的情形比以前也更少見。
服用Plaquenil(必賴克瘻)的病患生活中有什麼應該特別注意的事?
      雖然服用Plaquenil(必賴克瘻)引起視力受影響的機率很低,但是如果病患在服用Plaquenil(必賴克瘻)的過程中感覺視力有變化,當然還是要馬上跟醫師反應,安排進一步的眼科檢查。如果發現的早,在停止服用Plaquenil(必賴克瘻)之後視力大都可以恢復正常。希望懷孕和懷孕中的婦女需要和醫師討論是否服用Plaquenil(必賴克瘻),因為目前醫學上對於服用Plaquenil(必賴克瘻)會不會影響胚胎或受孕並沒有共識,醫師會針對每個病患不同的病情做最合理的建議。病患千萬不可以擅自停藥,如果因此造成病情惡化對於胚胎或受孕影響更大。原則上病患只要依照醫師處方正確服藥,了解可能發生的副作用,有任何不舒服立即與醫師聯絡,就可以放心接受Plaquenil(必賴克瘻)的治療。
風濕免疫科 翁國益 (部分內容參考美國風濕學院網站)

 

 
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