首 頁| 網站地圖|國際醫療|English|字體:小 中 大

新進文章
主題
發佈日期
什麼是伊波拉病毒感染(Ebola Virus Disease)
2014-11-01

什麼是伊波拉病毒感染(Ebola Virus Disease)

中壢天晟醫院  感染科  張家榮醫師

        伊波拉病毒感染是人及靈長類(猴子、大猩猩及黑猩猩)的一種嚴重致命疾病。伊波拉病毒首度發現於1976年,同時間爆發的兩起疫情,一起在剛果民主共和國,另一起在蘇丹的偏遠地區。伊波拉病毒的起源未知,但根據研究,果蝠可能是該病毒的天然宿主。

        人類透過直接接觸受伊波拉病毒感染動物的血液、分泌物、器官或其他體液而感染,尤以破損皮膚接觸感染風險更大。伊波拉病毒不會經由水、蚊蟲叮咬傳播。在非洲地區,曾經發生因處理感染伊波拉病毒而生病或死亡的大猩猩、黑猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊及豪豬等動物而感染的個案,因此應避免接觸這些高危險性動物,包含撿拾在森林中已死亡的動物或是處理牠們的生肉。 

        一旦人類因接觸感染伊波拉病毒的動物而受感染,此疾病可藉著人傳人方式於醫院或社區中擴散。人與人之傳染是因直接接觸到被感染者或其屍體之血液、分泌物、器官、精液,或是間接接觸被感染者體液污染的環境(例如衣服、床罩或針頭等)。若醫護人員未配戴適當的個人防護裝備(如手套等)照顧病患,則會造成院內感染。另葬禮儀式中直接接觸屍體,亦在疾病傳播中扮演重要角色。

        經治療康復,且經醫護人員決定可以返家的人,就表示他們不會在社區傳播病毒。

  伊波拉病毒感染的症狀表現如下:

  •發燒

  •嚴重的頭痛

  •肌肉痛

  •全身倦怠

  •拉肚子

  •嘔吐

  •腹痛

  •無法解釋的出血跡象

        重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭,個案死亡率可高達九成。實驗室檢驗則發現白血球、血小板降低、凝血功能異常與肝功能指數上升。潛伏期為2到21天,感染者在尚未出現症狀之前並不具傳染力。

        依目前資料,除非個案出現症狀,不然不會具有傳染力。任何人士若曾經去過伊波拉病毒感染疫情流行地區,或是曾經接觸疑似或確定病例,並且已經開始出現症狀,就應立即就醫。 

       目前伊波拉病毒感染並無特定核准之有效疫苗或藥物(如抗病毒藥劑)。以支持性療法為主,依照發病後出現的症狀治療,包括病患體液及電解質平衡、維持血壓及氧氣狀況、補充失血和凝血因子、併發性感染的治療等,且越早治療,存活率越高。

       目前疫情發生國家包含幾內亞、賴比瑞亞、獅子山共和國、奈及利亞、剛果民主共和國等。鑒於幾內亞、賴比瑞亞及獅子山3國在社區及醫療機構間仍持續發生感染,為保障國人健康,我國已於8月1日提升旅遊疫情為第三級:警告(Warning),提醒民眾如非必要應避免前往當地;另奈及利亞、剛果民主共和國旅遊疫情為第二級:警示(Alert),民眾前往當地應加強防護,避免至醫院探病或接觸病人

 
下一篇 》