認識流行性感冒
中壢天晟醫院家庭醫學科 鐘頂天醫師
什麼是流感?流感是指由多種不同流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,可導致一系列的病症和影響,從微弱到致命不等,然而,大多數健康人可在患上流感後自行康復,但某些特定人群發生嚴重併發症的風險很高,在高危險群之病患,其嚴重之併發症甚至可導致死亡。
一般來說,每年都會爆發的季節性流感通常在深秋至早春這一段時間爆發,發病初期之全身性症狀嚴重,足以影響工作能力。另外,許多民眾常陷入一種迷思,認為「流感」就是「感冒」發生流行的意思,其實不然,因為一般會引起感冒的病毒至少有百種以上,而引起流感的流感病毒則只是其中的數種,由於流感病毒容易發生變異,一般在大流行時10%~50%的人都會得病,故醫學界才特別給予「流感」的名稱。
關於流感的傳染途經,主要藉由飛沫傳染,即經由咳嗽或打噴嚏等途徑將病毒傳給鄰近的人,此外,亦可經由接觸發生傳染,因此個人衛生及洗手是防範傳染的重要事項。
得了流感得了流感後大約半天到三天會出現症狀,而且症狀發生的突然,一開始會有高燒、寒顫、頭痛、肌肉酸痛、關節痛、倦怠、食慾不振、眼睛發紅等現象,接著有流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛與聲音沙啞等呼吸道症狀。發燒和全身酸痛通常會持續3~5天,但咳嗽及倦怠則可能會持續二週或更久。大部份的人在一、二週以內會痊癒;然而,有些人則會出現併發症,以肺炎為最常見。
流感的嚴重性在於其爆發流行快速,散播範圍廣泛以及併發症嚴重,大多發生在老年人與有慢性心肺疾病的病人。 最常見的併發症是肺炎,其中有些是病毒本身引起的,亦有繼發性的細菌感染,其他還可能併發中耳炎、鼻竇炎、慢性心肺疾病的惡化、肌肉炎、心包膜炎、毒性休克症候群、腦炎、雷氏症候群等。
要如何預防呢?以下提供民眾預防流感的方式:
(1)應考慮接受流感疫苗的接種。尤其是高危險群(老年人慢性心肺疾病及糖尿病等)或居住於安養機構及長期處於易快速傳染流感地方的
人。
(2)流感患者的口鼻分泌物具感染力,應勤洗手,並避免到人多擁擠的場所,減少病毒感染的機會。
(3)平時注重保健、均衡營養、適度運動,提升身體之抵抗力。
(4)不去人潮聚集、空氣密閉的場所。
(5)老人出現發燒或流相關症狀,應儘速就醫。
流感疫苗雖是一種安全有效之疫苗,但接種前也必須先經醫師的詳細評估診察,再行決定可否接種。根據國外研究報告顯示:對健康的年輕人有70~90%的保護效果。對老年人則可減少50~60%罹患流感之嚴重性及其併發症,並可減少80%之死亡率。然而,由於流感病毒的變異性極大,幾乎每年均會發生變異,原施打疫苗對不同抗原型之病毒並不具免疫力,致保護效果減低,即使,疫苗成分相同,其保護效果亦約只能維持1年,因此建議每年均須接種1次。
最後在此呼籲,在目前可能流感流行的季節,每個人都應做好萬全準備,以提早預防流感。
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(2010/11)