文/楊梅天成醫院復健科曾鎮華

　　盧奶奶62歲是個右側重度偏癱的中風病人，在經歷半年多的復健後，生活功能大多能自理，然而有一天，在家中因不?而從樓梯中跌下，而導致右手骨折，經過一段時間的休息和復健，加上自己的努力，總算完全復元，只是現在對於樓梯會有相當的恐懼。

　　「跌倒」是各醫療院所最常見的意外事件之一，所導致的傷害，輕者為擦撞、瘀腫或撕裂傷，重者可能為骨折、顱內出血甚至死亡等。除了導致病人身心的壓力、及增加醫療成本外，也可能因心理上害怕跌倒，而使得不敢外出，有時連到餐桌吃飯、自我洗澡或穿衣，都要人幫忙，近而逐漸演變成失能，影響醫療品質與病人對醫療專業的信賴。

　　跌倒是多重因素綜合起來的結果，可分內在原因和外在原因：內在原因是：因老化、疾病、或藥物而引起；外在因素：指環境的危險，如地板光滑、室內的燈光不足、衛浴設備太高或太低，無扶手等。

　　基於提高醫療品質，復健科對於預防病人跌倒有下列的作法：
1. 注意地面有無濕滑，如有請清潔人員立即清潔，以防不慎跌倒。
2. 科內盡量保持燈光明亮
3. 中風區病患應穿防滑鞋，切勿打赤腳或穿拖鞋，以防跌倒。
4. 殘障廁所加裝扶手。
5. 遇有暈眩、血壓不穩的病患，立即停止治療，請病患坐穩或平躺，並確認原因。
6. 對於容易跌倒的高危險群病患（如年紀大於 ６５歲、乏人照顧的病患、曾有跌倒病史、步態不穩、意識障礙、肢體功能障礙等）應提高注意以預防跌倒。
7. 於病患易跌倒的地方張貼預防跌倒告示。

　　預防病人跌倒，是需要每個人用心、細心及耐心持續不斷改善的任務。

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