「石」在困擾-淺談泌尿道結石

楊梅天成醫院護理部 余雅雯護理長

我們常會聽到有人說患有泌尿道結石的情形,但是,到底什麼叫做泌尿道結石呢?所謂的「泌尿道結石」是指在泌尿道系統中的任一部份有結石的存在,即稱之為-泌尿道結石。
尿路結石是泌尿系統最常見的疾病之一,它所引起的絞痛相當難熬,甚至比生產的疼痛更令人難以忍受,尤其當急性結石絞痛降臨,更讓人坐立難安痛苦萬分。全世界盛行率約有5~10%,通常好發於30-50歲的年青人,男性的發生率較女性多3至5倍,一般發作季節以溫度較高的「夏季」居多,其中可能的原因是高溫導致大量汗液流失,使得尿液量減少,尿液濃度增高,再加上夏季食物中水果或蔬菜用量增加,使得尿液中草酸排泄量增加,易提高產生結石的機會。而復發率在五年內高達50%,其中以腎贓結石最常見,症狀包括有:疼痛、血尿、噁心、嘔吐、發燒等情形。
一般而言造成泌尿道結石的高危險因子有:1.代謝障礙造成尿中的鈣、草酸及尿酸濃度增加。2.液體流失或攝取水分不足。3.食用過量含鈣及草酸類的食物,如:牛奶、起司、乳酪、冰淇淋、菠菜、豆腐、咖啡及茶等等;治療方法有藥物治療、體外震波碎石術、傳統手術、經皮腎臟截石術及膀胱鏡手術等。
所以預防尿路結石的黃金準則有二,就是:一、少吃鹽巴,二、鹼化尿液。尿路結石的成因複雜,很難用單一因素(包括食物或藥物)來改變結石的形成,不管吃什麼食物或藥物,最重要的仍是多喝水。日常照護方法如下;若身體沒有喝水的限制,要養成每天至少攝取3000cc以上的水分,以白開水為最佳,若流汗較多時應增加水分的攝取,養成不憋尿的習慣,避免食用過量含鈣及草酸類的食物,若發現有腰部酸痛、小便顏色變黃或是血尿的情形,務必要至泌尿科門診求治,養成良好的生活習慣,才是預防疾病,維持健康的不二法門。