背痛
年輕的成人:

腰部的椎間盤突出

>腰椎椎間盤退化症

狹部腰椎脊椎脫位

較老的成人:

脊椎面關節炎

腰椎狹窄

退化性的脊椎脫位

退化性脊椎側彎

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

腰椎椎間盤退化症 
Lumbar degenerative disc disease
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中壢天晟醫院
醫療副院長兼神經外科主任 莊活力醫師編著
 
簡介    症狀   診斷   保守治療    手術治療

  椎間盤退化症是指由於椎間盤退化所引起的慢性下背痛 通常是椎間盤的旋轉性傷害所造成的. 這種旋轉性傷害使椎間盤變的弱化,並產生過度的微小移動,使椎間盤更加衰落無法負荷支撐脊椎體,這種過度的微小移動加上發炎的蛋白質刺激局部的脊椎,產生慢性的下背痛.

  椎間盤的血液循環較差,不像腰椎的肌肉擁有良好的血液循環,因此對於它受的傷害,無法自行修復,因此造成退化及慢性疼痛, 這種背痛的原因較少被診斷出來,但是這種退化的椎間盤不容易痊癒,反而會進行性的惡化,隨著時間疼痛加劇(圖一).
  椎間盤退化也是老化的一環,並不一定會引起背痛,在例行的核磁共振檢查中,三十歲以上的病人儘管沒有背痛的困擾,仍然有百分之三十有椎間盤退化的現象,因此我們還要強調,並非所有在核磁共振檢查中有椎間盤退化的現象,都有背痛的困擾.

   當我們老化時,椎間盤也開始退化,因此在核磁共振檢查中,六十歲以上的病人普遍有椎間盤退化的現象,當椎間盤完全退化之後,也就不再疼痛了,因為發炎的蛋白質已經消失,而且椎體之間也穩定了 (圖二

(圖一) 腰椎椎間盤退化

 


(圖二)脊椎椎間盤退化的X光片

2009.5.15 update