三叉神經痛的診斷:
     三叉神經痛的診斷並不困難但經常被誤診。

1、疼痛部位: 三叉神經或分支的分佈區。此種劇痛出現部位

第1分支:前額、上臉、眼球及鼻部；

第2分支:上唇、下臉、鼻旁、上排牙槽及其牙齦

第3分支:下唇、耳前、額部、下排牙槽及其牙齦與舌。

2、多數是突然發作的陣發性劇痛
3、大多數患者有觸發點，刺激這些點可引起疼痛發作，但發作剛過去，再刺激則不引起發作。常見 的觸發點包括：眉毛處、眼球、鼻旁、口角上下方、牙周及舌等處。觸及這些地方即可引起發作，這是本病的另一個診斷特點。

4、 95％以上的三叉神經痛病例是一側性。

5、疼痛發作時不合併噁心嘔吐。
6、對此病一般止痛藥物完全無效，
7、病程冗長。發作性劇痛可持續多年不愈，有的病程長達數十年。少數病人可有大間歇期，可數月或數年不發作。
8、　不會合併頭臉面部感覺喪失，肌肉麻痹或其他顱神經麻痹症狀，如複視、顏面肌肉麻痺等。

三叉神經痛的鑑別診斷
     三又神經痛的診斷雖不難，但誤診亦有發生。本病應與下列疾患相鑑別：三叉神經支炎、牙痛、副鼻竇炎或腫瘤、半月神經節附近的腫瘤；膝狀神經節神經痛、迷走神經痛、血管性偏頭痛、舌咽神經痛，有些第2、3支三叉神經痛的患者吞咽時舌頭頂著上聘可以引起劇痛發作，所以不要因?病人吞咽時引起痛發作，就輕易地認?是舌咽神經痛。
三叉神經痛的鑑別診斷中以排除腫瘤最要緊:　半月神經節和小腦橋腦角處的腫瘤並不少見，如：聽神經纖維瘤、膽脂瘤、血管瘤、腦膜瘤或皮樣囊腫等，這些腫瘤引起的疼痛一般並不嚴重，不像三叉神經痛那樣劇痛發作。另外還可同時有神經麻痹、耳鳴、眩暈、聽覺喪失、三叉神經支感覺喪失，以及其他顱內腫瘤的症狀。如頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫等。必須以x光檢查，電腦斷層ＣＴ、核磁共振造影檢查來幫助診斷。

三叉神經痛的治療
        可以分為內科療法和外科療法。內科療法包括藥物治療、針灸療法等。適用於病程短、疼痛較輕的患者。也可作?外科療法的補充治療。外科療法包括手術療法、注射療法和射頻熱凝療法。外科療法應是治療三叉神經痛最有效的治療方法。但外科療法的缺點是操作技術較難、副作用及並發症發生率略高。

一、內科療法
1、藥物療法

    一般在初期病患就醫時，先以藥物治療一、二個月，一方面借藥物來　確定診斷，二方面可瞭解患者對藥物的療效如何。藥物治療只能治標　不能治本。如果患者對藥物治療效果良好，又不想開刀時，或年紀太　大，或有其他疾病不適合手術時，藥物治療為第一選擇。
癲通: 2/3的患者有效，但有些患者久服之後，產生對藥物耐受，漸漸無效。其副作用有頭暈，噁心，口腔炎，失眠，站立、行走不穩。久服大劑量，亦可引起肝、腎及造血系統損傷、剝脫性皮炎等，甚或死亡。本藥對部分病人無效；有的病人因副作用大，不能用藥；有的病人因懼伯毒性不敢用。有效的病人需長期連續服用，停藥後痛即再發。
2、針灸療法
3、注射療法
（一）、三叉神經周圍支注射療法
（二）、半月神經節內注射酒精療法
   (三)、半月神經節射頻電凝療法

手術療法:

    目前治療三叉神經痛常用的是開顱手術，正是名稱叫顱後凹三叉神經根微血管解壓術，手術的目的就是隔開壓迫三叉神經跟部的血管並以鐵弗龍 (Teflon）隔開血管與神經，去除神經短路。手術過程是在全身麻醉之下,採用平躺的姿勢,頭轉向另一方向,在耳後作一個八到十公分的切口,把耳後的骨頭磨掉一塊約舊的十元硬幣大小,直徑約3公分, 在顯微鏡放大並照明下找到三叉神經把壓迫神經跟部的血管隔開手術效果幾達百分之九十以上。手術實例

Ｘ刀射線毀損半月節的療效有待觀察。

三叉神經根微血管解壓術併發症

三叉神經痛的手術是個相當精細的腦部血管顯微手術，醫師不僅要對三叉神經的顯微解剖有充分的理解，對顯微手術更要有豐富的經驗。否則將造成後遺症。