醫師，我會血濃嗎？

作者：官生華醫師　科別：神經內科

　　由於飲食生活習慣的日漸西化，造成動脈阻塞性疾病也日益普遍。而這些動脈阻塞性疾病，像是腦中風、心肌梗塞等等，常造成患者嚴重的健康問題。面對周遭越來越多的此類患者，大多數的人也會開始擔心自己會不會也得了這種動脈阻塞性疾病。於是在門診和健康檢查當中，就常會有患者要求醫師─幫我檢查看看我會不會血濃？

　　在台灣民間普遍的概念裡，血濃不但是指血脂肪過高，同時也表示動脈血管容易阻塞。就因為大家都認為血脂肪過高會造成血液變濃而黏稠、而導致血管容易阻塞，所以在預防腦中風和心肌梗塞等動脈阻塞性疾病的課題上才會把血脂肪當成最重要的指標。

　　然而以往醫學界對動脈阻塞性疾病看法和民間一般的想法差異頗大。學醫界普遍認為動脈血管硬化才是動脈阻塞性疾病的主因，血濃或是血液黏稠的關連較少。但是近來的一些發現改變了這種看法，血液黏稠和動脈阻塞也有相當重要的關連。但是血液黏稠的原因不只是血脂肪過高而已，還有其他因素。

‧ 低密度膽固醇

　　血脂肪中的低密度膽固醇經過氧化後會形成氧化低密度膽醇。氧化低密度膽固醇不但容易沈積血管壁內造成動脈硬化，留在血液中也會容易黏附週遭的物質和血球以及血管壁，造成血管阻塞。

‧ 中性脂肪和糖份

　　血脂肪中的中性脂肪過高時，或是常攝食過多甜食時，中性脂肪和糖份經過代謝利用後產生的癈棄物質會黏附血小板，造成血小板容易凝集而阻塞血管。

‧ 糖尿病抗制不良

　　血液中的紅血球一般都是以帶負電的形式存在血液循環中，藉著負帶荷之間的相斥原理而保持紅血球之間的適當距離，進而維持血液循的暢通。然而在長期血糖過高時，身體的新陳代謝會產生異常，造成紅血球的負電荷消失，以致紅血球會彼此黏附在一起，導致血液循環不良。

‧ 吸菸和壓力

　　吸菸、持壓力過大和長期睡眠不足都會導致交感神經過度興奮。交感神經的刺激會使白血球的黏附性增強而易彼此黏附在一起或黏附在血管壁上。

　　日常生活中要如何才能預防血液變得濃而黏稠呢？其實很簡單，不外乎就是健生活的四大守則─均衡的飲食、規律的作息、持續的運動和樂觀的心情。

‧ 均衡的飲食

　　養成均衡攝取各種不同食物的習慣。因為每種食物都有其特殊的營養價值，只有均衡攝取才能維持身體健康。所以對於各種肉類、魚、蔬菜、水果、米飯、麵食、蛋、牛奶等食物，都要適量攝取。另外就是要特別注意不要吸菸、不要攝食過多甜食，也不要攝食過多的豬肉、牛內或羊肉等肉類。因為吸菸和甜食過量都是血液變濃的原因之一。至於豬肉、牛肉或羊肉等肉類含有大量膽固醇，也是血液變濃的原因。

‧ 規律的作息

　　規律的作息可以避免睡眠不足，也可以有效地排解壓力。睡眠不足和壓力過大都是血液變濃的原因之一。

‧ 持續的運動

　　養成運動的習慣，可以預防糖尿病、高血壓和高血脂症等疾病。而糖尿病和血脂肪過高都是血液變黏稠的主要原因。

‧ 欒觀的心情

　　保持樂觀的心情，可以避免壓力累積造成身體交感神經持續興奮。交感神經迥興奮則會影響身體健康，不僅免疫系統會受到影響而容易有感染症上身，血液也會變得黏稠而容易得動脈阻塞性疾病。因此保持樂觀而愉快的心情，對身體健康才是最重要的。或許只要不過度憂心自己是否會血濃，自然就不易有血濃的問題了。

　　雖然血濃而黏稠的確和動脈阻塞性疾病有關，但是不要忘了動脈硬化才是動脈阻塞性疾病的最主要原因。因此，即使沒有血濃的問題，如果有頸動脈、腦血管或心臟血管動脈硬化的現象，還是得接受適當的治療，才能避免腦中風或心肌梗塞等動脈阻塞性疾病。