脊椎膜上腔藥物注射 Epidural Steroid Block

中壢天晟醫院醫療副院長兼神經外科主任 莊活力醫師

   脊椎膜上腔注射就是將消炎藥物注射到脊椎膜周圍,硬脊膜裡面有腦脊髓液在這液體中漂浮著神經根．在注射以前,會先在皮膚上注射一些局部麻醉藥. 
    將消炎藥物注射到脊椎膜上腔,可以顯著地減少因為脊柱的狹窄,椎間盤突出或椎間盤退化症所引起的發炎,同時也可以幫助除去或者沖掉引起發炎的蛋白質.  
  注射後如果可以減輕患者百分之五十的疼痛,這個治療就可以算是成功了.   
  這樣注射的效果是暫時的(約可以維持一星期到一年不等),它的確對於正在急性疼痛的患者是很有益的,也可以緩解背痛,以幫助病人進展他們的復健. 
  目前沒有研究顯示多久可以注射一次,然而根據專家的意見每年可以注射三次.
  可能的併發症包括注射針進入脊膜,造成腦脊髓液滲漏,和幾天的頭痛,同時也有傳染的風險．至於半身麻痺是不可能發生的,然而有可能傷到神經根．

 實例

  黃太太患有多年的背痛,三年前腰椎曾經手術過,最近又疼痛復發,我們檢查以後認為是脊椎膜上腔纖維化,如果再手術情況可能不好,所以我們安排脊椎膜上腔注射消炎藥物以減輕她的背痛

-----------莊活力醫師編著