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簡 介
背痛和感冒一樣是困擾人類的兩大疾病,估計每十個成人就有八位在他們的一生中曾有過嚴重背痛的經驗.背痛同時也是第二多上班族請假的原因同時也是造成殘障的最主要的原因.
幸運地,大部份的背痛會慢慢減輕,據調查,50%的病人大約在二星期之內背痛會減輕,
90%在三月之內改善.
雖然大部份的背痛會自己變好,但是不可輕忽的事實是,5%
- 10%
的背痛變成慢性的.這些慢性的背痛花費健康保險的90%,
和每年總計 50到80億美元的開銷.
背部和脖子有很多結構會引起疼痛.大的神經根到腿部去,而較小神經到脊柱本身.
成對的背部肌肉被拉傷,骨頭,韌帶和關節受傷都是背痛的原因之一.
大致而言,某處疼痛並不意謂那裡的組織真的損壞了.即使是嚴重疼痛的部位也不見得有進行性的組織損壞.大多數的疼痛是由於發炎,尤其在急性階段的發炎所引起的疼痛,這種發炎一般會持續二星期到三月之久.
以下二個症狀裡,疼痛是神經損壞的指標:
這些症狀是需要緊急處理,因為神經已經被嚴重壓迫,假如不馬上處置,會造成神經永久的損壞.還好這種狀況不常發生.
一般而言,年輕人(30到60歲)的背痛,多半因為從椎間盤本身的疾病(例如腰部的椎間盤突出或退化的椎間盤疾病).較老的成人(例如60歲以上)的背痛較多來自於關節的
退化(例如關節面的骨關節炎).
------------------鳥瞰背痛原因
中壢天晟醫院醫療副院長兼神經外科主任 莊活力醫師
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