頸椎椎間盤突出
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簡介頸椎的骨刺 ---- 血路不通 ?
脖子也會長骨刺嗎？
中壢天晟醫院 醫療副院長兼 神經外科 主任 莊活力 醫師
| 頸椎結構 頸部骨刺的症狀 診斷 治療 手術方法 手術圖解 |
頸部骨刺的症狀.
隨著年紀增長，每個人幾乎都有骨刺，X-光上有骨刺並是什麼不得了的事情。只有壓迫到神經的骨刺才需要治療。骨刺壓迫到神經大概有幾種症狀。
從頸子背面開始酸痛，還會順著肩膀，肩胛骨，手臂，到手指產生麻痺
刺痛,像順著一條神經從頸部沿伸下來,時時隱隱做痛, 脖子轉到某個方
向會使疼痛加劇;轉到另一個方向會使疼痛減緩。
2. 感覺異常
皮膚用東西輕輕括時會產生麻麻的感覺和正常不一樣,手指末端感覺也變
得遲鈍，像扣扣子這種精細的動作都沒辦法順利完成,拿筷子也變得不靈
活。
3. 肌肉力量減弱
肌肉無力，使不出力氣，可能沒辦法提東西，或握手都沒力量，時間久了
甚至會發生肌肉萎縮。
4. 神經反射減弱
二頭肌及三頭肌肌腱神經反射減弱,腕關節神經反射也減弱。
以上這些的症狀就可能是頸椎生骨刺壓迫到神經所引起症狀。 跟「落枕」
引起的肌肉痛和腕部隧道症或稱腕隧症引起手麻痺，容易混淆，但肌肉痛
和腕部隧道症不會有順神經走向的麻痺刺痛感，也沒有使不出力氣及神經
反射減弱的現象。
 典型的疼痛:從脖子像電一樣傳到手臂手掌手指 |
5。脊髓病變
骨刺壓迫更厲害連脊髓也波及，就會產生脊髓病變,患者除了上述的上肢
神經痛症狀外還多出下半身的症狀如: 走路腳步越來越僵硬，越來越走不
快，兩腳麻痺刺痛感覺異常。膝蓋和腳跟的神經反射反而增強，甚至把腳
底板用力彎曲時會產生不停的顫抖。這是脊髓被骨刺壓迫到了。時間久了
甚至會發生肌肉萎縮，大小便失禁。這種脊髓病變常見於很大的椎間盤突
出,很厲害的脊椎狹窄症及脊椎內腫瘤。所謂的頸部脊椎狹窄症就是頸部
脊椎的前後徑太小以至壓迫到脊髓這種疾病常發生於東方亞洲人，有些人
是天生脊椎管腔就比別人小,有些人是因為脊椎內面的一條韌帶叫做後縱
韌帶發生骨化(OPLL)而變得肥厚，以致壓迫到脊髓。
這種頸部脊椎狹窄症發生的年齡不一定但是都會產生第5項脊髓病變的症
狀。許多病患不瞭解其病因以為是血路不通，血濁,甚至市面上也有許多
通血路的藥號稱能使病患 ”出運了”。這些可能添加美國仙丹的偽藥及
宣導錯誤的觀念只會使病情