結　論

 健保局目前給付的椎體護架(圖上)在國內生產、體積較小，未經表面多孔處理、聽說融合率較低、滑動率較高、又需手術前申請，規定甚多，信賴程度不明。本院使用之椎體護架(圖下)表面經多孔處理、體積較大、融合率較高、滑動率較低、已經數年國內外醫師對它信賴度較佳.健保沒有給付. 如果要使用須自行負擔費用(每顆新台幣35000元正)     

  現今前述椎體護架cage之手術適應及禁忌症已逐漸被放寬。外傷及轉移性腰椎腫瘤包括在適用Cage範圍。多位學者報告指出第一級不穩定之腰椎滑脫症及外傷性頸椎脫位小於5 mm之病例皆可利用cage進行單獨植入固定而不需要內固定器。甚至有人積極建議用於轉移脊椎癌上。在cage加上輔助固定器後它可以改善這類病人的生活品質，神經症狀的缺失，疼痛及行走能力。

  帶有螺紋並可以植入自體或合成骨設計的椎體護架是一種新的工具。以
(1) 藉由扭轉並撐開椎間盤空間,提供術後立即的椎體間硬度,以螺紋構造與椎體終板上下緊密結合,促進骨癒合。
(2) 構造上設計允許骨生長入椎體護架cage。
(3) 減少自體取骨的疼痛與併發症。
(4) 自體或異體移植骨脫落或崩裂的機會，保持最佳的椎間盤高度。
(5) 進行cage手術時不需要輔助內固定工具且能提供立即的穩定，承載壓迫及解剖上正常頸腰椎凸型之回復等優點。因此對於臨床上因椎間盤問題造成之頸痛，背痛提供了一個既有效又安全的治療方法。