狹部脊椎滑脫症  Isthmic spondylolisthesis  
          中壢天晟醫院醫療副院長兼神經外科主任 莊活力醫師

   脊椎滑脫症(Spondylolisthesis)是源自拉丁字, 意思是鬆脫滑動的脊椎,常發生在50-70歲的成年人,因為壓力性的骨折,引起腰椎最後一節的鬆動,而向薦椎第一節的前方移動.
   儘管發生了腰椎壓力性骨折,可是症狀在該開始時不會很明顯, 大約百分之八十的患者自己也沒有察覺,大約百分之二十的患者會有下背痛.
   脊椎滑脫症引起的背痛的原因,是因為椎體之間的椎間盤退化,因為椎間盤的功用是作為椎體之間上下的緩衝器,在椎體本身發生鬆動後,椎間盤無法抵抗向前後滑動的力量,長久如此,造成椎間盤加速退化.
   鬆動並且滑動的椎體,會造成神經孔狹窄,產生像坐骨神經痛的症狀.
   脊椎滑脫症在臨床的特徵是,當患者站著或是走路時會加重背痛,治療原則是先以復健等保守治療,如果沒效才考慮手術治療.