後縱韌帶骨化症  OPLL

病理機轉

 

相關遺傳學研究進展

 

如何造成神經壓迫

 

影像學診斷

 

OPLL治療
 

手術治療適應症及時機

 

手術治療的方法

 

莊副院長親手術實例

                     

病理機轉:

後縱韌帶是位在脊椎骨的後緣,頸髓的前面,從上到下連接脊椎骨的連續的韌帶,本來是薄薄的一片韌帶,在後縱韌帶骨化症的病人( Ossification of the posterior longitudinal ligament OPLL ) 但變厚, 後還硬化, 甚至骨化,嚴重的會和脊椎膜黏合在一起無法分開。1960 Tsukimoto 首先報導頸椎後縱韌帶骨化導致的頸脊髓病。

Takashid等總結了OPLL導致脊髓損傷的主要病理過程:由於後縱韌帶骨化,脊髓受到了由前向後的壓迫,導致脊髓的壓縮變形,進而引起運動、感覺神經細胞損傷、壞死,同時脊髓白質亦因為壓迫而出現脫髓鞘改變,尤其是側索和後索,在這個漸進的慢性病程中,如果壓迫損傷加重則可能出現脊髓壞死加重或脊髓軟化病變。