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後縱韌帶骨化症 OPLL |
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病理機轉: 後縱韌帶是位在脊椎骨的後緣,頸髓的前面,從上到下連接脊椎骨的連續的韌帶,本來是薄薄的一片韌帶,在後縱韌帶骨化症的病人( Ossification of the posterior longitudinal ligament ,OPLL ) 不但變厚, 後還硬化, 甚至骨化,嚴重的會和脊椎膜黏合在一起無法分開。1960 年 Tsukimoto 首先報導頸椎後縱韌帶骨化導致的頸脊髓病。 Takashid等總結了OPLL導致脊髓損傷的主要病理過程:由於後縱韌帶骨化,脊髓受到了由前向後的壓迫,導致脊髓的壓縮變形,進而引起運動、感覺神經細胞損傷、壞死,同時脊髓白質亦因為壓迫而出現脫髓鞘改變,尤其是側索和後索,在這個漸進的慢性病程中,如果壓迫損傷加重則可能出現脊髓壞死加重或脊髓軟化病變。
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