病例示範     楊小弟弟的包袱不見了 
 

  楊小弟於初生時就在背部發現有一個直徑約五公分的囊狀腫塊,楊爸爸、楊媽媽自從發現兒子有這些症狀時,便開始四處求醫。曾經求治於高雄長庚醫院、台南成大醫院、高雄醫學院附設醫院等醫學重鎮,醫生們雖然對這個病例感到很大的興趣,也找來很多住院及實習醫師來討論、教學,但是卻沒有任何治療計畫。有的醫師還跟楊媽媽說手術後會下肢癱瘓及尿失禁,使得楊家不敢輕易接受手術。

  這樣一拖就是四年,楊小弟背上還是拖著一個大包包,而且開有了便秘的習慣,也就是開始有了神經受到牽扯的現象。楊爸爸雖然很憂心但也不知該怎麼辦。

  在一次偶然的機會下,楊爸爸想到何不上網查看看相關的訊息,於是便上網,很幸運的在長庚兒童醫院神經外科的網站中發現由莊活力醫師所寫的一篇" 背部脂肪瘤與脊髓牽扯症候群"的報導,楊爸爸心裡又重新燃起一絲希望。於是帶著楊小弟到莊醫師的門診拜訪,在莊醫師詳細的檢查及說明手術的目的及危險性,以及莊醫師曾經手術病例的成果,使得楊爸爸對於治癒楊小弟的病症獲得很大的信心,經過多次家庭會議終於決定將楊小弟交給莊醫師治療手術。

  88年 6 月下旬在長庚兒童醫院做了背部的核磁共振檢查,詳細瞭解囊腫與脊髓的相關構造,便安排住院進行手術。手術中莊醫師為楊小弟裝置了尿道膀胱的壓力檢測器及下肢神經的神經監測系統,在顯微手術之下仔細的把牽扯到脊髓的部份與以放鬆,並且修補膨出的脊髓膜。

  手術後楊小弟恢復的很順利也沒有神經缺損的症狀,經過二個星期的住院休養,楊小弟終於恢復了正常小孩的外觀及活潑愉快的生活。
 
1. 楊小弟背部的囊狀腫塊, 背了四年的包袱 2. 核磁共振檢查顯示囊腫與脊髓的相關構造
3. 手術中打開囊腫可以看見脊髓神經黏住了 4. 把神經和黏住的部分分離在將囊腫修補好     
       
 
5. 手術完成的情形, 包袱不見了