腦部動靜脈畸形
報章電視新聞偶而會看見這麼一則新聞:
某某國中二年級男生,在體育課打籃球時突然嘔吐、昏迷,送到醫院宣告不治。
這種情形很高比例是因為先天腦血管異常,其中最多的是先天性腦部動靜脈畸形。 絕大多數發生出血是在小孩子或年輕人,
因為這種畸形是先天的,動脈沒有經過微血管減壓就直接進入靜脈, 造成靜脈漲大,
久了就引起出血.目前治療的方法有: 手術切除畸形的病灶,
或是用血管栓塞術, 也可以考慮放射手術, 不然還可以來個雞尾酒療法.
一旦出血, 如果可以用藥物穩定下來,
將來做血管攝影,再決定用哪一種方法治療. 如果血塊太大, 只好手術清除血塊,
假使手術前已經做了血管攝影, 或許手術中可以把血塊和腦部動靜脈畸形的病灶一起切除.
如果來不及作血管攝影, 手術只能拿掉血塊, 等穩定下來, 將來病再做血管攝影,
決定用哪一種方法治療.
病例
腦出血示意圖
腦部動靜脈畸形示意圖

腦血管攝影
新式數位減影腦血管攝影 DSA

傳統腦血管攝影
腦部核磁共振掃瞄

用血管栓塞術封閉畸形的病灶

病理大體腦部動靜脈畸形
