方法學

文獻搜尋

每一項主題以目前世界上最新且有公信力的臨床指引(如美國心臟學會、英國皇家醫學會、歐洲腦中風促進會)為藍本,配合搜尋Medline資料庫,搜尋包括英文及中文之相關文獻。納入條件為臨床研究,排除條件包括了動物實驗、臨床技術敘述(technical note, operative nuance)。搜尋文獻所使用之關鍵字及搜尋策略由撰稿人自行決定。

證據等級及建議強度認定標準

目前國際上治療指引或準則所採用證據等級及建議強度的分類法並未統一,由於各有其優點,腦中風防治指引由撰稿人自行決定使用美國心臟協會(American Heart Association)(1)的分類版本或國衛院參酌蘇格蘭學院間指引網絡(Scottish Intercollegiate Guidelines Network, SIGN)(2,3)的分類版本,其定義與標準分別列表如表1及表2。本書各章證據等級及建議強度採用分類版本一覽請見表3

1 美國心臟協會(American Heart Association)分類版本(1)

2 國衛院參酌蘇格蘭學院間指引網絡(Scottish Intercollegiate Guidelines Network, SIGN)分類版本

註:在此必須強調的是,建議強度為CD者,依然是有證據支持,只是證據力不如AB來得強烈。C級或D級的建議,不應被解讀為負面評價的臨床措施。

3 各章證據等級及建議強度採用分類版本一覽

參考文獻

1. Stroke Guidelines Development Manual.

http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=3039361

2. Scottish Intercollegiate Guidelines Network. SIGN 50: A guideline developers' handbook. Edinburgh:

SIGN, 2001.

3. Harbour R, Miller J, for the Scottish Intercollegiate Guidelines Network Grading Review Group. A new

system for grading recommendations in evidence based guidelines. BMJ 2001;323:334-6.

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